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退休人員該不該交醫(yī)保?
退休人員該不該交醫(yī)保?
《**財經(jīng)日報》載:7200多萬退休人員不需繳納醫(yī)保費(fèi)就可以享受醫(yī)保待遇的日子還有多久?從2015年11月初中央公布的“十三五”規(guī)劃建議,到上周財政部部長樓繼偉在《求是》雜志上的文章,都明確表示,政府正在研究制定職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策。有接近決策層的**表示,現(xiàn)在政府釋放這一信息主要是在尋求社會共識,“十三五”規(guī)劃建議也只是提出要研究而已,從啟動研究到出臺政策還要有很長的路要走。
不如研究系統(tǒng)改革辦法
馮海寧(媒體人):與其研究退休人員醫(yī)保繳費(fèi),不如研究系統(tǒng)改革辦法。首先,應(yīng)該研究和規(guī)范*低繳費(fèi)年限。由于《社會保險法》對醫(yī)保*低繳費(fèi)年限沒有統(tǒng)一規(guī)定,據(jù)說各地*低繳費(fèi)年限差距很大,從5年到35年都有。顯然,*低繳費(fèi)年限為5年很不合理,這勢必影響醫(yī)?;鹗杖?。有必要把*低繳費(fèi)年限統(tǒng)一調(diào)整到一個合理水平,即*好延長就業(yè)人群的*低繳費(fèi)年限,因為就業(yè)人群相對收入高,退休人員相對收入低。
其次,應(yīng)該積極鼓勵“多繳多得,長繳多得”。即不適合強(qiáng)制所有退休人員繳納醫(yī)保費(fèi),而是應(yīng)該積極鼓勵就業(yè)人員和退休人員自主選擇多繳醫(yī)保費(fèi)、長繳醫(yī)保費(fèi),這樣自然會為醫(yī)保基金增加收入。
另外,醫(yī)?;鸨仨殹岸侣薄H绻幌胫黾邮杖?,卻不去“堵漏”,無疑,增加收入沒有多少意義,因為一邊增加收入一邊“漏”掉了。目前,很多醫(yī)院與個人聯(lián)手騙取醫(yī)?;鸬陌讣l發(fā)多發(fā),涉案金額驚人。
先別打退休人員的主意
王軍榮(教師):讓退休人員繳納醫(yī)保是醫(yī)?;稹伴_源”之策,但這種政策現(xiàn)在“研究”,還是為時過早。雖然,讓退休人員繳納醫(yī)保,對于個體而言,數(shù)目并不大,需要繳納的平均額度為每人每月180元。而實際操作下來,可能是每人每月百元左右。每月百元左右,對于退休人員也是沉重的負(fù)擔(dān),畢竟他們沒有額外收入,且本身退休工資總量有限。這會影響到退休人員的生活質(zhì)量。
退休人員是弱勢群體。能不傷及就不能傷及,這是*起碼的原則?!伴_源”的辦法還是不少的,比退休人員繳納醫(yī)保的“研究”路徑還很多,比如增加收益,合理化報銷制度等等,這些都是更為急切和根本的措施。從目前情況來看,還是先別打退休人員的主意。
退休人員繳醫(yī)保并非不可接受
堂吉偉德(職員):當(dāng)醫(yī)?;鸬摹俺刈印痹絹碓綔\,其可用的財力越來越少,那么*終受影響的依然還是普通公眾,尤其是患病率較高的退休人員。本著“責(zé)任共擔(dān),風(fēng)險共享”的原則,讓退休人員繳納一定比例的醫(yī)保費(fèi),也實屬于情理之中。
當(dāng)前一個不爭的事實是,醫(yī)?;鹨讶涣顺霈F(xiàn)了增收無潛力而支出越來越大,收入不平穩(wěn)的情況已然出現(xiàn)。從之前的“花不光有節(jié)余”,到時下“收不抵支吃老本”,收支失衡的醫(yī)?;鹑绾螌崿F(xiàn)持續(xù)性,當(dāng)為每個人所共同面對的問題。雖然時下醫(yī)保政策有諸多不足之處,尤其是監(jiān)管上存在極大漏洞,造就了少數(shù)特殊群體,再加上政府在兜底上做得不夠好,未能達(dá)到公眾預(yù)期,但這些都不應(yīng)影響或者成為拒絕論證“向退休人員收費(fèi)”可行性的理由,先讓研究搞起來并由此形成社會共識,其實也是一種改革的姿態(tài)與素養(yǎng)。
醫(yī)保“開源”要先“節(jié)流”
犁一平(醫(yī)生):對于退休人員繳納醫(yī)保費(fèi)用的問題,還須從長計議。首先要分析現(xiàn)有醫(yī)保制度的利弊,把醫(yī)保制度修訂的更加完善、合理,使醫(yī)保資金的使用和管理更加科學(xué)、無漏洞,先“節(jié)流”,然后把醫(yī)保資金的作用發(fā)揮得更好,是一件非常緊迫的事。
當(dāng)下醫(yī)保資金的使用有一個大的缺陷:門診費(fèi)用由自付部分開支報銷,公共醫(yī)保資金不報銷。而另一方面,由于只有住院才能報銷,于是就出現(xiàn)了兩種情況:一種情況是,有的人小病拖,啥不得花錢看??;有的則故意把小病拖成大病,然后住院享受報銷!一種情況是,有的人本不需要住院,但為了享受住院報銷的政策福利,勉強(qiáng)住院,同時,過度醫(yī)療,本來沒有病,也打針吃藥。這樣一來,不報銷門診不但沒有節(jié)約醫(yī)保資金,反而造成了“看不見的”浪費(fèi)。
當(dāng)然,醫(yī)保資金*大的“隱形浪費(fèi)”是過度醫(yī)療。所以,如果堵住這些漏洞,對醫(yī)保資金的有效利益,以及扭轉(zhuǎn)結(jié)余幅度下降的局面都十分有利。